Терапия (гемофилия)

Гемофилия А МКБ-11 3B10.0 МКБ-10 D6666. МКБ-10-КМ D66 МКБ-9 286.0286.0 МКБ-9-КМ 286.0 OMIM 306700 DiseasesDB 5555 MedlinePlus 000538 eMedicine emerg/239  MeSH D006467
 

Гемофилия А (классическая гемофилия) — генетически детерминируемое заболевание, вызванное врождённым дефицитом белка фактора свёртывания крови VIII. Наиболее часто встречающаяся форма гемофилии (около 80 % случаев).

Диагностируется путём анализа крови (коагулограмма) на наличие фактора VIII в крови. Возможна пренатальная диагностика гемофилии А у плода в I триместре беременности.

Главным образом для профилактики гемофилии А используется заместительная терапия — регулярное введение препаратов, содержащих недостающий белок — фактор свертывания VIII. Полное излечение от гемофилии А с помощью лекарств невозможно, однако известны случаи, когда при пересадке пациенту донорской печени организм гемофилика в течение нескольких лет вырабатывал фактор VIII, но затем, в процессе обновления клеток печени данный эффект сошел на нет, поэтому эта методика лечения была признана неэффективной.

Наиболее известные препараты для лечения гемофилии А: октанат, иммунат, когенэйт-фс, рекомбинат, гемоктин, коэйт-дви. Все они вводятся только внутривенно. Для профилактики ингибиторных форм гемофилии А используется концентрат фактора свёртывания крови VII активированный (новосэвен, коагил-VII, фейба). Исторически раньше применялось переливание донорской крови, плазмы и криопреципитата (в России вплоть до начала XXI века, в отдельных странах применяется до сих пор).

Содержание 1 Генетика
2 Тяжесть заболевания
3 Признаки и симптомы
4 Диагностика
5 Дифференциальная диагностика
6 Терапия
7 Осложнения
8 См. также
9 Примечания
Терапия (гемофилия)