Кровотечение в гинекологии

Кровотечение МКБ-10 R58 МКБ-9 456.20456.20 MedlinePlus 000045 MeSH D006470
 

Кровотече́ние — выход крови за пределы сосудистого русла или сердца в окружающую среду (наружное кровотечение), в полость тела или просвет полого органа (внутреннее кровотечение).

Любой вид кровотечения в зависимости от степени повреждения кровеносного сосуда сопровождается истечением крови из участка раны.

Выделяют виды кровотечения:

Капиллярное — кровь истекает из раны медленной струей, не угрожает жизни человека.

Венозное — при таком кровотечении кровь возникает при повреждении стенок вен. Из раны такого типа медленно непрерывно вытекает кровь тёмного цвета, поскольку в сосудах вен давление ниже, чем вне организма.

Артериальное — вид наиболее опасного кровотечения. Угрожает жизни организма человека. Признак — лужа крови вокруг пострадавшего: из раны пульсирующей струёй течёт кровь яркого алого цвета.

При остановке артериального кровотечения в ходе реанимационных мероприятий следует соблюдать некоторые правила:

Накладка кровоостанавливающего жгута производится выше места поражённого участка только после того, как на него будет наложена чистая марлевая повязка.
Записка с указанием времени нанесения раны — обязательна. Необходимо всё время контролировать пульс: его быть не должно.
Если у пострадавшего начинает принимать окраска поражённого участка в синий цвет — срочно снимайте первичный жгут на несколько секунд. Дать крови стечь. И снова накладывайте его, предварительно закрывая место поражения.

Примерами наружного кровотечения являются метроррагия (маточное), мелена (кишечное), внутреннего — гемоперикард, гемоторакс, гемоперитонеум, гемартроз (соответственно в полость сердечной сорочки, в полость плевры, в брюшную и суставную полости).

Гиповолемия — это значительное уменьшение объёма крови, а смерть от чрезмерной потери крови называется кровопотерей. Как правило, здоровый человек может перенести потерю 10-15 % общего объёма крови без серьёзных медицинских затруднений (для сравнения, донорство крови обычно занимает 8-10 % объёма донорской крови). Остановка или контроль кровотечения называется гемостазом и является важной частью как первой помощи, так и медицинской операции.

Содержание 1 Виды кровотечений 1.1 По направлению тока крови 1.1.1 Наружное
1.1.2 Внутреннее 1.2 По повреждённому сосуду
1.3 По происхождению
1.4 По степени тяжести
1.5 По времени 2 Механизм компенсации 2.1 Сосудисто-рефлекторная стадия
2.2 Гидремическая стадия
2.3 Костномозговая стадия
2.4 Последствия
2.5 Общие изменения
2.6 Местные изменения 3 Первая помощь 3.1 Способы остановки 3.1.1 Временные способы остановки
3.1.2 Окончательные способы остановки 4 См. также
5 Примечания
6 Литература
7 Ссылки
Кровотечение в гинекологии