Различные ингаляторы, используемые при бронхиальной астме МКБ-10 J4545. МКБ-10-КМ J45.90, J45 и J45.909 МКБ-9 493493 МКБ-9-КМ 493 и 493.9 OMIM 600807 DiseasesDB 1006 MedlinePlus 000141 eMedicine med/177 emerg/43emerg/43 MeSH D001249
Бронхиа́льная а́стма (от др.-греч. ἆσθμα — «тяжёлое дыхание, одышка», лат. Asthma bronchiale) — хроническое заболевание дыхательных путей. Ключевым звеном является бронхоспазм (сужение просвета бронхов), обусловленный специфическими иммунологическими (сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами, проявляющаяся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышки, приступов удушья, чувства стеснения в груди и кашля. Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения.
По оценкам ВОЗ, 235 миллионов человек страдают от астмы. Для лечения используются симптоматические препараты, предназначенные для купирования приступа, и препараты базовой терапии, воздействующие на патогенетический механизм заболевания. Грозное осложнение заболевания — астматический статус. Основополагающим документом является «GINA» — глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы.
Содержание 1 История изучения
2 Определение
3 Эпидемиология
4 Этиология 4.1 Факторы развития заболевания 4.1.1 Наследственность
4.1.2 Профессиональные факторы
4.1.3 Экологические факторы
4.1.4 Питание
4.1.5 Моющие средства
4.1.6 Микроорганизмы
4.1.7 Избыточный вес 4.2 Триггеры 4.2.1 Аллергены
4.2.2 Нестероидные противовоспалительные препараты 5 Патогенез 5.1 Роль вегетативной нервной системы.
5.2 Биохимические факторы
5.3 Участие клеток воспаления
5.4 Медиаторы воспаления
5.5 Участие структурных клеток дыхательных путей
5.6 Бронхиальная обструкция 6 Клиническая картина
7 Исследование функции внешнего дыхания
8 Диагностика
9 Классификация 9.1 Этиологическая классификация
9.2 Стратификация тяжести
9.3 Классификация тяжести обострения астмы
9.4 Особые формы бронхиальной астмы 9.4.1 Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма 9.5 Формулировка диагноза 10 Лечение 10.1 Кромоны
10.2 Глюкокортикостероиды 10.2.1 Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС)
10.2.2 Комбинации ИГКС и пролонгированных β2-адреномиметиков
10.2.3 Концепция гибкого дозирования препарата
10.2.4 Глюкокортикостероиды для системного применения 10.3 Антилейкотриеновые препараты
10.4 Моноклональные антитела
10.5 β2-адреномиметики длительного действия
10.6 β2-адреномиметики короткого действия
10.7 Ксантины
10.8 Препараты других групп
10.9 Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)
10.10 Использование небулайзеров
10.11 Устранение факторов риска
10.12 Немедикаментозное 11 Прогноз
12 Альтернативная медицина и новые исследования 12.1 Гигиеническая гипотеза
12.2 Генетическая гипотеза
12.3 Лечение с помощью антиконвульсантов 13 Примечания
14 Литература
15 Ссылки
Бронхиальная астма